日前,開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院普外科收治了一位92歲高齡胃穿孔患者,病情十分危急,隨時有感染性休克危險。
醫(yī)生詳細詢問了病史,檢查病人后考慮有腹膜炎體征,立即申請了腹部CT,檢查顯示腹腔有游離氣體和大量積液,明確診斷為消化道穿孔。但患者年齡已高,且發(fā)病三天,病情兇險,建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療?;颊叩钠邆€子女經(jīng)過一番商量后決定:就地手術(shù),同時希望能由梁章焱主任主刀。13年前,該病人胃穿孔正是由梁主任手術(shù)治愈。
梁主任正值輪休,接到消息后立馬趕到醫(yī)院,準備手術(shù)相關(guān)事宜。麻醉科醫(yī)生在緊張有序中完成了對患者氣管插管全麻,手術(shù)醫(yī)師立即對患者緊急剖腹探查并進行了胃穿孔修補手術(shù),術(shù)中見腹腔感染嚴重,胃竇部有一3cm穿孔。經(jīng)過一個多小時的緊張操作,手術(shù)順利完成。
術(shù)后,患者被送回ICU病房,密切監(jiān)護治療。因患者高齡、感染嚴重、營養(yǎng)狀況差,術(shù)后出現(xiàn)了切口脂肪液化、陰囊水腫、低蛋白血癥、感染性休克、多器官功能衰竭等情況,在ICU和普外科醫(yī)生的全力救治下,經(jīng)過長達23天的反復護理救治,患者終于轉(zhuǎn)危為安,痊愈出院。
12月5日,患者在三個子孫陪伴下,給普外科和放射科送來了感謝信和錦旗,衷心感謝中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院的全體醫(yī)務人員!
據(jù)主持手術(shù)的普外科主任醫(yī)師梁章焱介紹,胃穿孔是潰瘍病患者最嚴重的并發(fā)癥之一。該手術(shù)成功的亮點:主動胃造瘺;選用肝園韌帶和大網(wǎng)膜做修補材料;腹腔充分沖洗,該病人用了12000ml溫鹽水;切口減張縫合,白線腹膜一層間斷縫合。建議患者注意養(yǎng)胃護胃,養(yǎng)成良好的生活習慣、定時進食,少吃辛辣刺激的食物,空腹不喝酒。